Zahnmedizinische Abrechnung — GOZ und Implantologie

Die Abrechnung implantologischer Leistungen gehört zu den anspruchsvollsten Aufgaben in der Zahnarztpraxis. Fehler bei der Leistungsziffer, unvollständige Dokumentation oder mangelhafte Aufklärungsnachweise können zu Abrechnungskonflikten mit Privatpatienten und Versicherungen führen und im schlimmsten Fall juristische Konsequenzen haben. Dieser Aufbaukurs vermittelt Zahnmedizinischen Fachangestellten das Rüstzeug, um GOZ-Leistungen sicher abzurechnen und Implantatfälle von der Planung über die Aufklärung bis zur abschließenden Abrechnung rechtssicher zu begleiten. Der Kurs schließt unmittelbar an die Grundlagen der zahnmedizinischen Abrechnung an und vertieft das Wissen gezielt im Bereich der Implantologie. Er ist als Ergänzung zum Kurs Zahnarztpraxis Management konzipiert; für Quereinsteiger aus dem Gesundheitswesen ohne zahnmedizinischen Hintergrund werden die Vorkurse Zahnmedizinische Fachkunde und Zahnarztpraxis Management empfohlen.

Das erste Modul klärt die rechtlichen und vertraglichen Grundlagen, auf denen alle zahnmedizinische Abrechnung aufbaut. Das Verständnis des Zusammenspiels von GKV-Leistungen und GOZ-Abrechnung ist die Basis für fehlerfreie Abrechnungen.

• Rechtliche Grundlagen der GOZ — Entstehung, Struktur und Anwendungsbereich
• Vertragliche Grundlagen der GKV und Abgrenzung zur privaten Abrechnung
• Steigerungsfaktoren, Begründungspflicht und Rechnungsstellung nach GOZ
• Dokumentationsanforderungen und Aufbewahrungspflichten
• Abgrenzung erstattungsfähiger von nicht erstattungsfähigen Leistungen

Das zweite Modul vertieft die GOZ-Grundlagen mit Fokus auf die für die Implantologie relevanten Leistungspositionen. Die Teilnehmenden lernen, Ziffern sicher zuzuordnen und Abrechnungen zu prüfen.

• Systematik der GOZ-Ziffern für implantologische Leistungen
• Korrekte Verwendung von Analogziffern (§ 6 Abs. 1 GOZ)
• Abrechnung von Vorbereitungsleistungen (Röntgen, Diagnostik, Knochenaufbau)
• Hauptleistungen der Implantatinsertion und Freilegung abrechnen
• Prothetische Versorgung auf Implantaten — Ziffern und Besonderheiten
• Materialkosten für Implantate, Aufbauteile und Prothetik korrekt ermitteln und in Rechnung stellen

Das dritte Modul widmet sich der Aufklärungsdokumentation und dem Implantatplan als integriertem Gesamtdokument. Fehlende oder unvollständige Aufklärungsnachweise sind ein häufiger Grund für Abrechnungsstreitigkeiten.

• Anforderungen des Patientenrechtegesetzes an die Aufklärungsdokumentation
• Aufklärungsgespräche korrekt dokumentieren und Einwilligungen rechtskonform einholen
• Implantatpläne strukturiert erstellen — Behandlungsphasen, Leistungen, Materialien
• Patientenrechte im Kontext der Implantologie erläutern können
• Kommunikation mit Patienten zu Kosten und Erstattungsfragen souverän führen

Praxis-Block: Abrechnungsübungen an realen Fallbeispielen

• Kompletten Implantatfall von der Planung bis zur Abschlussrechnung durcharbeiten
• GOZ-Ziffern für alle Behandlungsphasen eines Implantatfalls zuordnen
• Materialkosten für Implantat, Abutment und Krone berechnen und aufstellen
• Implantatplan mit allen Positionen erstellen und auf Vollständigkeit prüfen
• Privatrechnung für den Beispielfall ausstellen
• Aufklärungsdokumentation für den Fallbeispiel-Patienten vorbereiten
• Häufige Fehler in vorbereiteten Fehlerplänen identifizieren und korrigieren
• Widerspruchsschreiben einer (fiktiven) Versicherung analysieren und bearbeiten
• Antwortschreiben an Versicherung auf Basis der GOZ-Grundlage formulieren
• Fallvariation mit analoger Abrechnung (§ 6 GOZ) üben
• Abrechnung einer Knochenaugmentation als Vorbereitung auf Implantat
• Nachbesprechung der Übungen mit Musterlösungen und Qualitätssicherung

Die Praxisübungen orientieren sich an den aktuellen Lernfeldern der Ausbildung zur Zahnmedizinischen Fachangestellten und sind so gestaltet, dass die Teilnehmenden die Fälle möglichst direkt auf ihre eigene Praxissituation übertragen können. Damit schließt der Kurs die Lücke zwischen theoretischer Normenkenntnis und täglicher Praxisrealität.

Der Kurs richtet sich an Zahnmedizinische Fachangestellte und Zahnarzthelferinnen sowie -helfer, deren Grundkenntnisse in der Abrechnung nicht länger als vier Jahre zurückliegen und die sich gezielt auf den Bereich GOZ und Implantologie spezialisieren möchten.

• Zahnmedizinische Fachangestellte (ZFA) mit Abrechnungsvorkenntnissen
• Zahnarzthelfer/innen, die ihre Kenntnisse auf den Privatbereich ausweiten möchten
• Praxismitarbeitende, die zukünftig den Abrechnungsbereich der Praxis betreuen sollen
• ZFA und Quereinsteiger aus dem Gesundheitswesen, die nach Absolvierung von Zahnmedizinische Fachkunde und Zahnarztpraxis Management aufbauen

Die Weiterbildung wird als Combined Learning durchgeführt und verbindet Theoriephasen mit umfangreichen Praxisübungen an realen Fallbeispielen. Abrechnungsfälle aus dem implantologischen Alltag einer Zahnarztpraxis bilden die Grundlage, an der Ziffern, Materialkosten und Dokumentationspflichten geübt werden. Fehlerübungen schulen den kritischen Blick für typische Abrechnungsfallen. Lernmaterialien orientieren sich an den aktuellen Büchern und Lernfeldern der zahnmedizinischen Fachangestellten. Ergänzende Online-Einheiten ermöglichen Wiederholung und Vertiefung im eigenen Tempo.

Die Weiterbildung dauert mehr als einen Monat und bis zu drei Monate und wird in Vollzeit absolviert. Der genaue Stundenumfang variiert je nach Bildungsträger; typisch sind 150 bis 300 Unterrichtsstunden. Bildungsträger koordinieren Präsenz- und Online-Anteile individuell und stellen sicher, dass ausreichend Zeit für die umfangreichen Praxisübungen bleibt.

Die Weiterbildung schließt mit einer trägerinternen Prüfung oder Abschlussaufgabe ab. Nach erfolgreichem Abschluss erhalten die Teilnehmenden ein trägerinternes Zertifikat bzw. eine qualifizierte Teilnahmebescheinigung des jeweiligen Bildungsträgers. Dieses Dokument belegt die erworbene Spezialkompetenz in der GOZ-Abrechnung und Implantologie und wird von Zahnarztpraxen als Nachweis qualifizierter Abrechnungskompetenz anerkannt. Es handelt sich um kein staatlich anerkanntes Prüfungszeugnis.

Spezialisierte Abrechnungskenntnisse in der Implantologie sind in Zahnarztpraxen mit implantologischem Schwerpunkt stark nachgefragt und selten zu finden. Wer in der Lage ist, GOZ-Abrechnungen im implantologischen Bereich selbständig zu erstellen, Implantatpläne zu prüfen und Rückfragen von Versicherungen souverän zu beantworten, entlastet den Zahnarzt erheblich und trägt direkt zur wirtschaftlichen Stabilität der Praxis bei. Diese Kompetenz ist ein echtes Alleinstellungsmerkmal auf dem Arbeitsmarkt und begründet häufig eine höhere tarifliche Eingruppierung oder eine Spezialistenstelle in der Abrechnungsabteilung größerer Praxen oder Medizinischer Versorgungszentren (MVZ). Bei AZAV-zertifizierten Trägern ist die Weiterbildung in der Regel über einen Bildungsgutschein der Bundesagentur für Arbeit oder des Jobcenters förderbar. Darüber hinaus kommen je nach Situation das Qualifizierungschancengesetz, die Berufsförderung (BFD) der Bundeswehr, Rehabilitationsleistungen sowie Förderungen der Deutschen Rentenversicherung in Betracht. Die finanzielle Förderung macht die Spezialisierung auch für Personen zugänglich, die eine Neuorientierung im Gesundheitswesen anstreben. Der Abschluss dieses Kurses ist eine solide Basis für eine weitere Profilschärfung im zahnmedizinischen Praxismanagement. Aufbaukurse zu Praxismanagement, Qualitätsmanagement in der Arztpraxis oder die Weiterqualifizierung zur Praxismanagerin ergänzen das Kompetenzprofil und öffnen den Weg in leitende Positionen im zahnärztlichen Bereich.