Hygienebeauftragte:r in der Pflege

Infektionen und multiresistente Erreger gehören zu den größten vermeidbaren Risiken in der pflegerischen Versorgung. Diese Weiterbildung qualifiziert Pflegefachpersonen zur hygienebeauftragten Person im Team, die Hygienestandards im Alltag der Einrichtung mitverantwortet, ohne selbst die umfangreiche Weiterbildung zur Hygienefachkraft zu durchlaufen. Im Mittelpunkt stehen die Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO), die Vorgaben des Infektionsschutzgesetzes, die Erstellung und Fortschreibung von Hygieneplänen sowie der Umgang mit multiresistenten Erregern. Hygienebeauftragte Pflegefachpersonen schulen Kolleg:innen, wirken bei der Umsetzung von Hygieneschritte im Alltag mit und bilden die Schnittstelle zur Hygienefachkraft oder zum hygienebeauftragten Arzt, ohne deren spezialisierte Funktion zu ersetzen. Gerade weil Hygiene im Pflegealltag leicht zur Routine wird, die niemand mehr hinterfragt, schafft die Weiterbildung ein bewusstes, aktuelles Verständnis dafür, warum einzelne Handlungsschritte wichtig sind – und nicht nur, dass sie vorgeschrieben sind.

Der erste Themenblock legt das Fundament, auf dem die gesamte Hygienearbeit in der Einrichtung aufbaut.

• Aufbau und Aufgaben der KRINKO und Bedeutung ihrer Empfehlungen
• zentrale Vorgaben des Infektionsschutzgesetzes für Pflegeeinrichtungen
• Rolle der hygienebeauftragten Person gegenüber Hygienefachkraft und hygienebeauftragtem Arzt
• Aufbau, Inhalte und Fortschreibung eines Hygieneplans
• rechtliche Meldepflichten bei meldepflichtigen Infektionen
• Verantwortlichkeiten innerhalb der einrichtungsinternen Hygieneorganisation

Im zweiten Block geht es um die Hygieneschritte, die jeden Tag in jeder Pflegesituation greifen und über die Wirksamkeit aller weiteren Handlungsschritte mitentscheiden.

• Händehygiene als zentrale Handlungsschritt der Infektionsprävention
• korrekte Anwendung von Flächen- und Instrumentendesinfektion
• persönliche Schutzausrüstung situationsgerecht einsetzen
• hygienisch korrekter Umgang mit Wäsche und Abfällen
• Aufbereitung und Lagerung von Medizinprodukten im Pflegealltag
• hygienische Anforderungen an Verbandwechsel und invasive Handlungsschritte

Der dritte Block widmet sich einer der größten Herausforderungen der Krankenhaus- und Pflegehygiene: multiresistenten Erregern und Infektionsausbrüchen.

• Entstehung und Verbreitung multiresistenter Erreger wie MRSA, VRE und MRGN
• Screening- und Isolationsschritte im Umgang mit besiedelten Personen
• Umgang mit betroffenen Bewohner:innen ohne unnötige Stigmatisierung
• Erkennen früher Anzeichen eines Ausbruchsgeschehens
• Ablauf des Ausbruchsmanagements in Zusammenarbeit mit Hygienefachkraft und Gesundheitsamt
• Dokumentation und Nachverfolgung von Infektionsfällen im Sinne der Surveillance

Der vierte Block überträgt Fachwissen in die Fähigkeit, andere im Team für Hygiene zu gewinnen, ohne diese Aufgabe allein tragen zu müssen.

• Planung und Durchführung kurzer Hygieneschulungen für Kolleg:innen
• Umgang mit Nachlässigkeiten oder Widerständen gegenüber Hygienevorgaben
• Zusammenarbeit mit Hygienefachkraft und hygienebeauftragtem Arzt im Alltag
• Einbindung von Hygienethemen in bestehende Teambesprechungen
• Umgang mit Hygieneaudits und internen Begehungen
• Weitergabe aktueller Hygieneempfehlungen an das Team

Im Praxisteil wird Hygienewissen unmittelbar auf Situationen aus dem Pflegealltag angewendet, damit es im Ernstfall tatsächlich abrufbar ist.

• Analyse eines bestehenden Hygieneplans auf Aktualität und Vollständigkeit
• korrekte Durchführung der Händedesinfektion nach den fünf Indikationen
• Bearbeitung eines Fallbeispiels zu einem MRSA-Nachweis bei einer Bewohnerin
• Simulation einer kurzen Hygieneschulung für das eigene Team
• Erstellung eines Meldewege-Schemas für einen Ausbruchsfall
• Überprüfung der korrekten Aufbereitung eines Medizinprodukts
• Bearbeitung eines Fallbeispiels zu einem beginnenden Ausbruchsgeschehen
• Erstellung einer kurzen Checkliste für eine interne Hygienebegehung
• Auswertung fiktiver Surveillance-Daten eines Pflegebereichs
• Rollenspiel zu einem Gespräch mit einer hygienekritischen Kollegin oder einem hygienekritischen Kollegen
• Zuordnung geeigneter Schutzausrüstung zu unterschiedlichen Pflegesituationen
• Erarbeitung von Verbesserungsvorschlägen nach einem simulierten Hygieneaudit

Der Kurs qualifiziert bewusst für die ergänzende Funktion der hygienebeauftragten Person im Team, nicht für die deutlich umfangreichere, staatlich geregelte Weiterbildung zur Hygienefachkraft. Wer die Fachkraft-Qualifikation anstrebt, benötigt eine eigene, wesentlich längere Weiterbildung mit anderem rechtlichen Status. Am Ende steht die Fähigkeit, Hygiene im eigenen Bereich nicht als lästige Zusatzpflicht, sondern als erlernbares und gut organisierbares Handwerk zu begreifen, das den Alltag von Bewohner:innen, Patient:innen und Team gleichermaßen sicherer macht.

Der Kurs richtet sich an examinierte Pflegefachpersonen, die als hygienebeauftragte Person in ihrer Station, ihrem Wohnbereich oder ihrer Einrichtung tätig werden oder diese Aufgabe bereits übernommen haben, ohne über eine strukturierte Qualifizierung dafür zu verfügen.

• Pflegefachpersonen, die die Funktion der hygienebeauftragten Person übernehmen sollen
• bereits benannte hygienebeauftragte Personen ohne formale Qualifizierung
• Stationsleitungen, die Hygiene als festen Bestandteil der Teamarbeit verankern wollen
• Pflegefachpersonen mit besonderem Interesse an Infektionsprävention
• Pflegefachpersonen in kleineren Einrichtungen ohne eigene Hygienefachkraft vor Ort

Neben fachlichen Impulsen zu KRINKO-Empfehlungen und rechtlichen Vorgaben arbeitet der Kurs viel mit konkreten Fallbeispielen zu Ausbrüchen, multiresistenten Erregern und Hygienemängeln, die gemeinsam analysiert werden. Praktische Übungen etwa zur Händedesinfektion oder zur Schulung von Kolleg:innen sorgen dafür, dass Wissen nicht nur bekannt, sondern im Alltag auch sichtbar angewendet wird. Aktuelle Empfehlungen und Erregerlagen werden dabei so aufbereitet, dass Teilnehmende sie auch nach Kursende eigenständig weiterverfolgen und in ihre tägliche Praxis einordnen können.

Die Weiterbildung zur hygienebeauftragten Person ist deutlich kürzer als die staatlich geregelte Weiterbildung zur Hygienefachkraft, die üblicherweise mehrere hundert Stunden umfasst. Sie wird überwiegend kompakt und berufsbegleitend angeboten, häufig verteilt über einige Wochen. Der genaue Umfang unterscheidet sich zwischen Anbietern, da anders als bei der Hygienefachkraft kein bundesweit einheitlicher Stundenrahmen vorgeschrieben ist.

Teilnehmende erhalten ein trägerinternes Zertifikat als hygienebeauftragte Person in der Pflege. Dieses ist nicht mit der staatlich anerkannten Weiterbildung zur Hygienefachkraft gleichzusetzen, sondern qualifiziert für die ergänzende, teamnahe Hygienefunktion innerhalb einer Einrichtung. Einrichtungen können auf dieser Grundlage entscheiden, wie viele hygienebeauftragte Personen sie zusätzlich zur Hygienefachkraft im Team benennen.

Wer diese Qualifikation abschließt, kann Hygienevorgaben nicht nur befolgen, sondern im eigenen Bereich fachlich begründen, erklären und bei Bedarf auch gegenüber dem Team konsequent einfordern. Für die eigene Rolle im Team bedeutet das eine klar umrissene Zusatzverantwortung, die sich von der allgemeinen Pflegetätigkeit abhebt, ohne die deutlich umfangreichere Qualifikation zur Hygienefachkraft vorauszusetzen. Einrichtungen profitieren von einer breiteren Verankerung von Hygienewissen im Team: Wo mehrere Pflegefachpersonen hygienebeauftragt sind, lassen sich Standards auch in Abwesenheit der Hygienefachkraft im Alltag aufrechterhalten. Langfristig trägt die Weiterbildung dazu bei, dass Hygiene nicht bei jedem Personalwechsel neu erklärt werden muss, sondern als gemeinsames Wissen im Team verankert bleibt – ein Vorteil, der sich besonders in Zeiten von Personalengpässen oder bei der Einarbeitung neuer Kolleg:innen bemerkbar macht.